Návrh věcného záměru zákona o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
Zákon zavádí nové pojmy, kterými jsou „zdravotní služby“, „poskytování zdravotních služeb“, „odborná zdravotní péče“. Předpokladem kvality a bezpečnosti jsou odborné znalosti a dovednosti poskytovatele a dalších osob, které jeho jménem a na jeho odpovědnost činnosti přímo zajišťují, proto je její rozsah vázán na specializace uvedené ve zvláštních zákonech.
Zdravotní služby je pojem vztahující se k poskytování odborné zdravotní péče, poskytování odborné zdravotní péče je možné pouze jako poskytování zdravotních služeb a opačně – poskytování zdravotních služeb je definováno jako poskytování odborné zdravotní péče a dalších odborných činností dle tohoto zákona, a to na vlastní jméno a odpovědnost poskytovatele, za účelem zisku nebo jiným účelem, který povoluje zákona. Uvedené definice zabraňují možnosti poskytování zdravotních služeb (tedy i odborné zdravotní péče) mimo režim tohoto zákona, neoprávněné poskytování bude postihováno dle stupně závažnosti.
Zdravotní služby může poskytovat tedy jen poskytovatel zdravotních služeb, a to na základě oprávnění podle tohoto zákona.
Nově se také hovoří o „dalších odborných činnostech“. Jsou zde zařazeny činnosti, kde je nezbytné stanovit podmínky pro jejich poskytování s ohledem potřebu jejich bezpečnosti a kvality, nejedná se ale o zdravotní péči ve smyslu definice. Patří sem např. posuzování zdravotní způsobilosti v rozsahu tohoto zákona, nakládání s tělem zemřelého apod.
V rámci péče o zdraví jsou fyzickými osobami na základě vlastní volby využívány i další aktivity, a to aktivity nejenom v oblasti podpory zdraví, ale i aktivity v oblasti tzv. samoléčby (laické léčby apod.). Zákon těmto aktivitám nebrání, pouze je nedefinuje jako součást odborné zdravotní péče a zdravotní služby, jejíž kvalita je garantována státem. Důvodem je zejména ta skutečnost, že nelze objektivně hodnotit kvalitu této péče a tudíž nelze ani garantovat její bezpečnost, popř. účinnost.
Hlavní oblasti úpravy v budoucím zákoně:
-
Zákon upraví druhy a formy zdravotních služeb, podmínky pro vydání rozhodnutí o udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb a s tím spojený výkon veřejné správy, práva a povinnosti pacientů a osob pacientům blízkých, poskytovatelů zdravotních služeb, zdravotnických pracovníků, jiných odborných pracovníků a dalších osob v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb a problematiku posouzení organizační a odborné úrovně poskytování zdravotních služeb (certifikace).
-
Zákon definuje zdravotní péči jako soubor činností a opatření prováděných za účelem udržení a prodloužení života fyzických osob, odhalení a odstranění nemoci nebo vady, udržení, obnovení nebo zlepšení zdravotního stavu, zmírnění utrpení, pomoc při reprodukci a porodu.
-
Zákon definuje pojem odborná zdravotní péče jako zdravotní péči, k jejímuž účinnému a/nebo bezpečnému poskytování jsou nutné odborné znalosti popřípadě dovednosti, popřípadě použití specializovaných metod, přístrojů nebo technologií; odborná zdravotní péče je poskytována v rozsahu specializací (odborností) definovaných zákonem č. 95/2004 Sb. a zákonem č. 96/2004 Sb. Za odbornou zdravotní péči podle tohoto zákona se nepovažuje zdravotní péče poskytována podle zvláštního právního předpisu (zákon č.455/1991 Sb., živnostenský zákon – pod něj budou spadat kromě jiného i provozovatelé jeslí).
-
Odbornou zdravotní péči lze poskytovat jen jako poskytování zdravotních služeb, tzn. po splnění podmínek k poskytování zdravotních služeb poskytovatelem oprávněným k poskytování zdravotních služeb dle tohoto zákona, s výjimkou poskytování odborné zdravotní péče, byť soustavně, vlastní osobě nebo osobám blízkým a členům domácnosti nebo poskytnutí první pomoci.
-
Zákon definuje poskytování zdravotních služeb jako poskytování odborné zdravotní péče a vykonávání dalších, v zákoně vyjmenovaných, odborných činností (posuzování zdravotního stavu fyzických osob v rozsahu tohoto zákona, stanovení a posuzování léčebného plánu, nakládání s tělem zemřelého v rozsahu stanoveném zvláštním zákonem), a to vlastním jménem a na vlastní odpovědnost poskytovatele za účelem zisku nebo jiným účelem, který připouští zákon.
-
Zákon stanoví, že poskytování zdravotních služeb je možné pouze na základě a v rozsahu oprávnění získaného podle tohoto zákona. Získání oprávnění k poskytování zdravotních služeb je možné po splnění podmínek zaručujících jejich odborné a bezpečné poskytování, které stanoví tento zákon a v jeho rámci prováděcí právní předpisy.
-
Zákon definuje poskytovatele zdravotních služeb jako fyzickou nebo právnickou osobu mající oprávnění k poskytování zdravotních služeb podle tohoto zákona.
-
Zdravotní péči (s výjimkou odborné zdravotní péče viz výše), může fyzická nebo právnická osoba poskytovat na základě oprávnění podle zvláštního právního předpisu (zákon č.455/1991 Sb., živnostenský zákon).
Poskytování zdravotních služeb bez oprávnění podle tohoto zákona bude postihováno podle závažnosti jednání jako trestný čin nebo správní delikt.
